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  •  索賠咨詢


        首頁   服務領域   索賠流程

          (一)索賠案件的受理

    1 、出險報案

        接到客戶出險通知后,協助客戶向保險公司報案。

    2 、提醒客戶注意事項

        根據保險事故的性質,提醒客戶采取積極、主動的施救措施,視情況分別向公安、消防、勞動監察等部門報案。

    3 、責任初判

        根據出險標的范圍、出險原因、出險地點、出險時間等判斷是否屬于保險合同項下的責任。

    (二)現場查勘

        如需直接參與現場查勘的出險案件,應按下列程序操作參與現場查勘:

    1 、查勘準備

        接到報案后,協調客戶、保險公司做好查勘準備工作。

    2 、查勘實施

        現場查勘要深入實際調查,認真詳細記錄現場情況,做到現場情況明、原因清、責任準、損失實。

    (三)協助客戶與保險公司達成賠付意見

    1 、為使客戶的損失得到最合理的補償/給付,在接受客戶的委托后,應積極協助客戶參與索賠談判。

    2 、當保險公司賠付方案提出后,協同客戶進行審核,依據保險合同及保險理算的基本原則審核保險公司做出的責任認定與損失核定,并就最終賠付達成書面協議。

    (四)保險金額恢復

        如財產保險合同中未擴展“自動恢復保險金額條款”,應提前告知客戶做好準備,在保險賠款到賬后立即辦理恢復保險金額的手續。

    (五)協助索賠工作報告

        保險賠款到賬后,向客戶提交工作報告,包括保險事故的損失索賠過程以及賠付情況等,并根據索賠中發現的問題,向客戶提出建議以避免或降低類似事故的發生。同時做好索賠情況統計,建立索賠數據庫,幫助客戶提高防災防損的能力。

       
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